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胸腰椎部损伤的康复护理要点

2013-07-06 16:11:56 来源:苏大附二院中西骨伤网 阅读:

  胸腰椎部损伤的康复护理要点

  1、卧硬板床,硬麻平卧6小时,腰麻去枕平卧6小时,全麻平卧头偏向一侧。

  2、麻醉后禁食6小时,当日禁甜食、牛奶等产气食物,防腹胀、呕吐。

  3、术后6小时,在护士协助下2-4小时,轴位翻身1次,每日擦身2-3次,防止褥疮发生,并做足趾的伸屈活动。

  4、术后24-48小时拔除引流皮片,48-72小时拔除引流管,并且引流量不超过50ml。

  5、小便困难者,可热敷下腹部,听流水声,轻压膀胱,必要时留置导尿。

  6、术后治疗以抗炎、止血5-7天,脱水神经营养药物为主,术后10-14天伤口拆线。

  7、术后第1天在医护人员指导下做双下肢直腿抬高(防止神经根粘连)以及肌肉禁止收缩,膝关节、踝关节伸屈功能活动锻炼,保持肌力。

  8、术后3-4周以卧床休息为主,并进行背伸肌及腹肌的锻炼,坚持6个月,每日3-4次,每次50下,术后1-3天下床活动,应佩带腰围。

  9、3个月后应逐渐恢复轻体力劳动,少做弯腰动作,术后两年内不做重体力,如摆拿重物。

  10、饮食:以含蛋白、钙、丰富的氮水化合物,多吃新鲜的蔬菜水果,保持大便通畅。

  11、出院4-6周后,门诊复查,行内固定者1年-1年半拍片示骨折愈合,可行内固定取出。

  12、预防保健:久坐者定时调整坐姿及床椅的高度,直立者做伸腰、挺胸活动,术后佩带腰围1-3个月,加强功能锻炼,增强脊柱的稳定性,弯腰取物时,应屈膝、屈髋、下蹲,减少对椎间盘后方的压力。

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