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髌尖末端病是什么?

2014-05-10 16:28:21 来源:苏大附二院中西骨伤网 阅读:

  髌尖末端病是什么?

  髌腱附着点处及周围创伤或劳损引起退行性病变所致的以髌尖及髌腱附着点处疼痛为主的疾病,又称髌腱末端病。如以髌腱本身及其周围症状为主则称之为髌腱炎或髌腱腱围炎,多见于跳跃运动员,故之又称“跳跃膝”。其实质是髌下极的骨软骨炎。

  髌腱起自髌骨尖,向下止于胫骨结节。

  伸膝动作是由股四头肌通过髌骨与髌腱实现的。跳跃时髌尖处承受了很大的牵引力。突然用力跳跃时可使髌腱或其末端处损伤,甚至造成撕脱、骨折。常见的原因是慢性劳损,反复跳跃时伸屈活动,牵拉髌腱末端,使之血液供应减少,而引起变性,甚至使增长的髌骨下极造成应力骨折。髌尖部直接受撞击也可引发此病。

  髌腱及腱围变为黄褐色、充血、水肿、肥厚与髌腱粘连。腱纤维玻璃样变或纤维样变,管壁增厚、管腔狭窄、滑囊壁肥厚。腱止点出现玻璃软骨岛。

  常逐渐起病,疼痛位于髌骨下极,跳跃时疼痛加重,上下楼梯时痛,半蹲位或全蹲位时疼痛。腿无力,打软,局部压痛或肿胀。可触到髌尖增长,髌腱末端增粗。髌尖叩触痛阳性。伸膝抗阻试验阳性。

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