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手外伤手术案例

2014-03-07 14:33:13 来源:苏大附二院中西骨伤网 阅读:

  手外伤手术案例

  患者女,因“左手小指被机器挤压致疼痛、出血、活动受限3小时”,以“左手小指远节指骨骨折”,经急诊收入院。

  病例特点:

  1.患者女,因“左手小指被机器挤压致疼痛、出血、活动受限3小时”,有明确外伤史。

  2.患者3小时前左小指被机器挤压致疼痛、出血、活动受限,当时无昏迷,无恶心呕吐。

  3.查体:左小指远节指骨背侧甲根处见一1cm长伤口,污染较重,出血、疼痛、活动受限,远端血供可。

  4.X线:左手小指远节指骨骨折

  鉴别诊断:根据患者病史,症状,体征及影像学检查可明确诊断。

  初步诊断:中医诊断:1. 左手小指远节指骨骨折 2. 骨断筋伤

  西医诊断:1. 左手小指远节指骨骨折 2. 左手外伤

  诊疗计划:

  1. 骨伤科护理常规,一级护理。

  2.完善血常规、生化、尿液分析等入院检查。

  3.急诊手术治疗。

  术后予以止痛、抗炎、换药等治疗,恢复较好。

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